扎鲁特旗医院

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扎鲁特旗人民医院成功开展县域首例高难度颅内血管闭塞再通术!
来源:扎鲁特旗人民医院 | 作者:扎鲁特旗人民医院 | 发布时间: 2025-04-30 | 37 次浏览 | 分享到:

  颅内血管闭塞是导致急性缺血性脑卒中的主要原因之一,具有发病急、病情重、致残率高、死亡率高的特点。及时有效的血管再通治疗对于挽救患者生命、降低致残率至关重要。扎鲁特旗人民医院作为县域内唯一通过国家评审认定的二级医疗机构(基层版)卒中中心,医院党政领导高度重视卒中中心建设工作,积极推进介入诊疗技术的发展,致力于提升脑血管疾病救治能力,为当地患者提供更优质的医疗服务。在分管副院长于宝臣带领下,组建了专业的介入卒中团队,涵盖神经外科、神经内科、急诊科、介入科、影像科等多学科医护人员,做到24小时全天候值班。同时援建单位吉林大学中日联谊医院选派经验丰富的脑血管介入专家金星一副主任医师派驻医院3个月,进行对口支援建设,新开展经桡动脉脑血管造影术、颅内大血管闭塞再通术,并对团队成员进行了系统培训,使其熟练掌握了颅内血管介入诊疗的操作技术及相关规范。

  男性患者,62岁,2月前因“舌尖麻木、言语笨拙”在吉林大学第一医院住院治疗、诊断急性脑梗死,期间发现左侧大脑中动脉重度狭窄,拟1个月后造影评估并介入治疗。2025年4月22,患者和家属听闻吉大三院神经外科脑血管介入专家金星一副主任医师派驻扎鲁特旗人民医院,遂来我院就诊。入院后首先行脑血管造影评估,发现患者左侧大脑中动脉已经闭塞,病情逐渐进展,磁共振灌注提示左侧大脑半球明显缺血,药物治疗已经不能达到预防脑卒中的作用,介入治疗开通血管势在必行。但颅内血管闭塞开通手术难度大,发生动脉夹层、血管闭塞甚至颅内出血的风险均显著提高。在吉林大学中日联谊医院神经外科脑血管病介入专家金星一副主任医师指导下,经神经外科团队严密讨论:1、左侧大脑中动脉M1段闭塞,发生急性脑梗塞,症状明显;2、头颅MIR脑灌注:MRI灌注示左侧颢枕顶叶灌注不足;3、预防卒中:开通血管可改善血流,降低再梗死风险。从以上三方面确定手术的必要性,充分风险评估,制定应对措施,并请多学科会诊。

脑血管造影:左侧大脑中动脉闭塞。


  完善头颅MRI:灌注示左侧颢枕顶叶CBFI较右侧减低,左侧大脑半球明显缺血,支持灌注不足。

  于2025年4月25日给予左侧大脑中动脉M1段闭塞球囊扩张术、支架植入成形术。术中开通血管顺利,支架植入,术后血管恢复良好。



  术后第一天及术后第三天复查头颅CT,影像可见支架位置良好,外渗造影剂吸收。现患者已经康复出院。



  此次手术的成功开展为扎鲁特旗人民医院神经介入学科建设的发展注入了新的动力,推动了神经外科、神经内科、介入科等相关学科的协同发展,提升了医院整体医疗水平。首例高难度颅内血管闭塞再通术的成功开展,标志着扎鲁特旗人民医院在脑血管疾病介入治疗领域取得了重大突破,填补了地区空白,提升了医院在该领域的技术水平。取得了良好的临床效果和社会效益。未来,扎鲁特旗人民医院将继续加强学科建设,提升医疗技术水平,为地区百姓健康保驾护航。