为进一步提高我院规范化管理水平，保障医疗质量与患者安全，强化医院科学化、规范化、标准化管理，快速推进医院向高质量发展步伐。在院党政班子领导与指导下，我院于2024年1月25日下午，召开了2023年第四季度质控反馈会，院党委书记王艳娟、院长吴家辉等院党政班子成员，及全院干部职工共计300余人参会，会议由质控科主任李海坤主持。

       首先由质控科主任李海坤，反馈汇报2023年第四季度我院整体质控考核情况，反馈汇报内容包括：我院各项监测指标达标情况，各项规章制度尤其是十八项核心制度落实情况，以及安全生产中发现的问题等，全面系统的进行了反馈汇报、原因分析、整改建议、下一步质控考核要求，同时对全面保障医疗质量与患者安全等重点工作进行了强调部署。随后医务科、护理部、感染管理科、药剂科、党政办、医保办、器械科等院级质控考核组负责人，分别从各自质控考核范畴，对第四季度质控考核情况进行了反馈汇报，从各自专业角度，深入剖析问题产生原因，并给出整改意见和要求，同时对下一步质控考核工作从各自领域进行了安排。

      院级质控考核组负责人反馈汇报后，院党委书记王艳娟、院长吴家辉、分管质控考核工作副院长魏冬梅，分别进行了讲话。

      分管质控考核工作副院长魏冬梅，对各院级质控考核组反馈汇报情况进行了指导点评，并要求院级质控考核组下一步要提高院级质控考核能力，保障质控考核的全面性和质量，切实做好质控考核工作，尤其要加强对重点科室、重点环节的质控考核力度，坚实保障医疗质量与患者安全，及早发现安全隐患，并督导落实整改，以达到持续改进目的。同时要求各医疗、医技、职能等科室，要将提升医疗质量专项行动内容和公立医院绩效考核指标等，纳入科室日常质控考核，全院所有科室、部门务必要进一步提高对质控考核工作重要性的认识，切实围绕医院重点工作的目标任务，常态化的开展好质控考核工作，通过质控考核找差距、补短板、发现问题及时整改，加强培训学习，做好监督和落实，不断完善各项规章制度，保障医疗安全。全面提升我院医疗服务能力，为我院快速向高质量发展奠定坚实基础。

       院长吴家辉，提出了以下三点工作要求：一是要求全院干部职工要重视医疗质量与医疗安全监督管理工作，针对反馈的问题，立即整改，强化规章制度落实，尤其是核心制度，要提高规章制度执行的自觉性，确保各项制度落实落地；二是要开展全员培训，进一步提升对质控考核工作重要性的认识和能力，不断深化质控考核工作内涵，突出质控考核工作重点；三是要加强监管，要充分发挥院科两级的监管职能和作用。

      最后，院党委书记王艳娟作出了总结讲话。指出质控考核工作是医院重点工作任务之一，是提高医疗质量和患者安全的有力保障，在今后的工作中，全院干部职工，要继续统一思想，高度重视医院质控考核工作，通过开展培训学习、督导考核，不断提高院科两级质控考核质量与能力。希望大家继续保持工作热情，团结一致、共同努力，通过切实开展质控考核工作，不断提升我院整体服务能力，为患者提供更加优质、便捷、高效的医疗服务，达到医疗质量管理的持续改进，形成质量管理控制的长效机制。同时要求各科室、部门要履职尽责，不断完善质控考核工作，使质控考核工作为医院向高质量发展起到积极推动作用，让医院发展更上一个新台阶，为全旗人民群众的生命和健康保驾护航。